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DocumEconomía política y complejidad: una propuesta para construir continuamente el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Los sistemas de salud suelen analizarse como si fueran máquinas susceptibles de ser diseñadas, corregidas y optimizadas mediante intervenciones técnicas precisas. Sin embargo, la experiencia de prácticamente todos los países muestra que las políticas públicas en salud rara vez producen exactamente los resultados esperados. Políticas cuidadosamente diseñadas encuentran resistencias inesperadas; incentivos que parecían razonables generan efectos perversos; organizaciones que operan bajo las mismas reglas responden de manera diferente; y problemas aparentemente resueltos reaparecen bajo nuevas formas. Esta realidad sugiere que el comportamiento de los actores de salud no puede explicarse exclusivamente mediante criterios técnicos, económicos o regulatorios. Más bien, emerge de la interacción permanente entre intereses, instituciones, relaciones de poder, valores sociales, incentivos financieros, culturas organizacionales y capacidades de adaptación
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